流行病：如何预防流感大爆发

在武汉肺炎蔓延的超长假期看完了这部纪录片，虽然剪辑很散乱，但是还是能在第二三集的时候梳理清楚了叙事逻辑，这部纪录片并不是讲关于病毒本身而是从几个不同国家不同身份的人与流行病的交互关系，反映了人们在过去几年之中如何与病毒抗争，如何应对对人类未知危机。

几个故事分别为：在危地马拉研究能克服变异病毒疫苗的科研小组非洲在民主刚果与埃博拉和民间暴力组织对抗的科研人员印度斋普尔治疗猪流感的医生俄克拉荷马州县城努力寻找工作与生活平衡的基督徒医生纽约全球卫生中心负责人俄勒冈州拒绝接受强制疫苗的母亲美墨边境移民拘留中心的儿童有几个片面而微小的视角：视角1:纪录片的第二集，开头就叙述了拒绝接受疫苗强制法案的母亲，如何教育自己的孩子建立自己与人的正确边界，不论你面对的是谁，无论是医生、牧师、老板还是总统，你都有权正视自己内心的感受，作出自由的选择，无论是谁都不能剥夺你的选择自由，这位自由主义的母亲一直致力于教育有独立人格的孩子，即使这孩子会与世界上90%的人格格不入。

他们与邻居的相处过程中，也不断透露出他们是一群质疑一切，有原则，有判断力和独立人格的人。

这无疑是作为现代人类应该具备的文明之光。

但是在最最原始的病毒面前，我开始怀疑人类文明，尤其是蜷缩在我小小的房间由于恐惧和对全人类的责任感而拒绝出门的假期，我们的自由、文明、选择全部拜倒在病毒面前。

而在纪录片中，疫苗法案的突出矛盾点在于，如果强制疫苗法案推行，那么不接受疫苗的儿童就会被州立学校拒之门外，反对强制疫苗的家长们出于对疫苗安全性的不信任和自由主义的原则，坚持抵制这一法案，我无法判断两者之间的对错，一方是维护宏观的公共安全，一方是维护微观的个体尊严。

镜头一转，紧接着就是美墨边境移民拘留中心迫切渴望疫苗的儿童，这在生命安全随时都有可能受到威胁的残酷境遇下，微乎其微的疫苗安全问题和是否维护独立人格和坚持自由选择权已经不在他们考虑的范围内，他们的需求只停留在马斯洛需求理论的最底层。

是的，人类文明就是如此脆弱，在自然面前，在死亡面前，在疾病面前。

第三集片尾，全球病毒项目组负责人的话却是实实在在受用的，他在面对古罗马广场的废墟时说：“古罗马广场曾是政治经济权力中心，但他们也无法想象在两千年之后，我们会站在这里，服饰他们的废墟，他们的文明并不是永久的这一想法，正好是他们永远无法领会的，两千年后，我们也处于相同的境地，我们觉得我们生活的世界是永久的，不朽的城市告诉我们没有什么是不朽的，一切肯定会过去，为了避免变化带来的最糟糕后果，我们必须改变我们在这个星球的生活方式，否则，我们就会付出沉重的代价。

”在这个时候，人类是不是应该反思我们自大的文明，我们的选择权，我们的自由。

假期也刚好在读托马斯曼在的《魔山》，他在被疾病缠身的冬日说：“疾病是生命放荡不羁的一种形态。

那么生命本身呢？

也许他只是物质的一种传染形疾病吧？

” 我们要如何知道我们不是这个时空里的病态增长的病毒呢？

究竟是要践行对人类的关爱，还是坚持占有正确的权利呢？

在最低级的物种面前我们脆弱的文明竟不堪一击，在漫长的时间里这些长久挣扎的矛盾要如何存在呢？

视角2：非洲刚果埃博拉病毒的科研人员要对抗的并不仅仅是病毒本身，更多的是民众对他们的误解，把他们误认为是维持病毒在非洲持续传播的病毒散播者，也不得不时刻提防和对抗随时可能出现的暴力抵抗者，我不知道这些刚果的平民是如何接收到如此偏颇的信息，但可以肯定的是，比病毒更加可怕的是人心，是偏见，是闭塞，是愚昧，是无法信任，是不诚实。

视角3：发现科学家的想象力才是最广袤的，他们想要给人类注入几次不断变异的流感病毒疫苗，教会人类的免疫细胞如何应对变化中的病毒，一旦习得对抗变异病毒变异的能力，我们就可以抵抗各种变异的流感病毒。

想一想，这类似于什么，一如我们不断传授给AI关于我们的喜好，一旦AI被训练出对抗和规训我们的能力，是否我们也想病毒一样被对抗呢？

视角4疫苗研究小组的负责人，是个嬉皮夫妇养大的小孩，他曾是全球最大制药公司的员工，但他辞掉了令人羡慕的工作，冒着没有研究经费的风险，想要开辟出一条新的道路。

他深知大型医药公司聚焦于丰厚的利益市场，他们更加不愿意承担探索的风险，但是想要创造出质疑的良方，就要在全球补贴发售。

真正才华横溢的人是无法在追求经济利益最大化的框架内完成创造使命的，注定有一些人追求金钱，有一些人追求自我，有些人逃避风险，有些人直面问题，我们把这种事叫做make difference。

总有人说：“Hey，you‘re never get to the moon. No one is done it before” 幸好，总是有些人无视过去的声音。

所以我们才称之为探索吧。

而现在，瘟疫正在蔓延的现在，想到加缪的那句“鼠疫就是生活”。

就是这样吧，人类总是会解决掉一些问题，然后不断有新的问题出现，又会有新的人来解决新的问题，一如微观的个体，不论什么样的命运掉在头上，你都得苦着脸接住，继续往前走。

与其说对抗瘟疫，不如说，学会如何与瘟疫共处。

因为问题一直会有，解决问题也无法停止。

对于2020年当下经历的新型冠状肺炎，从一月份武汉出现病情到三月份全球爆发传染，至今没有确切的药物来治愈肺炎，我感慨道，人类科技发展到可以登月却没能力抵抗一个看不到摸不着的小小的病毒。

随着互联网和航空交通的便利程度，我们处在一个地球村，坐飞机从A地到B地最远也就花一天时间。

病毒从A地传播到B地，也不需要太久，最多两个月。

作为个人，我们能做什么？

首先，生病不要当做小事，如果出现症状马上去医院；其次，要重视身体健康以及平日卫生，提高免疫力。

再者，要有自己明辨信息，独立思考的能力。

纪录片里有很多美国父母选择不给自己的子女接种流感疫苗，并去政府抗议游行。

的确，不打疫苗这是你的自由，但前提是不能影响到别人的生活。

病毒不在乎你是穷人还是富人，作为普通人，你需要做的，就是在病毒来临前，做好充足的准备，不恐慌，勤洗手，多锻炼，多思考。

PS：拓展观看 《非典十年祭》、《传染病》、《切尔诺贝利》

足不出户的这些天里，我断断续续看完了Netflix的纪录片《流行病：如何预防流感大爆发》Pandemic: How to Prevent an Outbreak。

自从出现2019-nCoV疫情以来，我经历了恐慌和担忧，发现自己对流行病的认识实在很浅显，所以想办法补补课。

一共6集的纪录片跟踪采访了多个地区的奋战在抗流感第一线的团体，包括医生、科学家、官员、机构代表、志愿者等等，每一集又划分为若干章，条理略显零散，但整体观感还不错。

和我预想不一样的是，这部纪录片并没有太多干货科普，而是花费许多功夫描述当下应对流行病的公共政策，片子里的一句话点明缘由：“靠大众自己不能抵抗流行病，医生也不能，政府也不能。

只有三者通力合作，才能击败它。

” 防控 来自动物的流行性流感病毒，变种几乎无穷无尽，目前还没有一种通用疫苗能够根除它们。

因此流行病的存在就是威胁人类生存的一颗定时炸弹：“问题不在于它是否会发生，而在于它何时发生。

”

流感是人类历史上最可怕的杀戮者。

纪录片里首先举例1918年横扫世界的大流感，最终导致5千万-1亿人死亡，超过了一战和二战死亡人数的总和，占当时全球人口的1/18。

片子展示了人们在防控流行病的各个环节里的努力。

让我印象深刻的是纽约市政医院的一次应急演习，一个声称自己来自民主刚果共和国的男子（该国埃博拉疫情严重）因为发烧，前来医院求诊。

大厅窗口的医务人员知悉对方发烧后立即递给他口罩，并用对讲机告知医院全体员工该男子来自民主刚果，医院人员火速穿好防护服，麻溜地将男子推上救护车送往定点医院，整个过程没有丝毫拖泥带水。

专家说在预算不够的情况下，他们砍掉别的研究活动，也要维持这类演习。

“如果我们无法继续训练和维持总体的就绪程度，就会为更多生命带来风险。

”“面对流行病时的最大挑战，就是不要麻痹大意。

”这一段看得我心情复杂。

不久前在冰点周刊的公众号上看到一篇文章，提到武汉一些医生在新型冠状病毒来袭时很被动，毫无防备地被人感染又感染他人，“没有经历过传染病的救治，没有经验。

”相信这次危机过后，医院类似的应急演习会增多吧。

还有一些科学家和志愿者跋山涉水，捕捉候鸟和蝙蝠等野生动物，对它们的唾液和粪便等进行分析，检验病毒。

在中东一处洞穴里，科学家们全副武装对蝙蝠的唾液进行采样。

看着黑魆魆的蝙蝠尖利的牙齿，再一次感叹它们真的很努力进化成不像食物的样子了。

Dennis Carroll是美国国际开发署新兴威胁部门总监，纪录片里的他有高高的发际线和飘逸的银发，是很酷的“病毒猎人”。

哪里有流感病毒他往哪里跑，他的目标是抢在流感病毒爆发前将其截获隔离。

在纪录片结尾，他已开启前往中国的旅途。

片子里的这些迎难而上的人们，是社会对抗流行病的强大盔甲，但这层盔甲此刻也面临崩坏的危险——尽管他们努力攻克流行病，但绝大部分人还没有准备好去应对它。

比起歌颂英雄，纪录片更想探讨为何英雄们的前进道路充满障碍。

阻力 科普的困境是导致病毒泛滥的原因之一，有时候不切实际的理论也能压制科学。

譬如针对一些流行病，人们早已研发疫苗，但近年来一些崇尚“身体自由”的美国家长不信任科学家，拒绝带孩子去打疫苗。

这些人的家中摆了制造能量场的水晶石和各种功效的精油，他们喂孩子喝健康的蔬菜汁，陪孩子玩游戏做运动，然后就宣称“我的孩子，我的选择（My child, my choice）”。

不打疫苗就是不考虑其他90%的孩子的安全，说白了还是自私这一切听起来很荒谬，然而洲政府竟然向这些示威的家长妥协了。

最终“强制接种疫苗，不然不给上学”的法案没有通过，这导致美国消失许久的麻疹卷土重来，目前他们正面对2000年以来最严重的的麻疹疫情。

看到这里也会想到中国的科普困境。

比如吃野味能滋阴壮阳的观点在不少地方大行其道，很迷。

在刚果民主共和国，对科学的偏见也阻碍了医生对埃博拉疫情的防控。

世卫组织人员竭尽全力救治被感染的平民，而当地的武装叛乱组织却认为他们带来了病毒，用炸弹将医院夷为平地，殴打工作人员并将其扔进河里。

一方面是病毒感染的风险，一方面是暴力谋杀的阴影，同时还对家人抱有深深的内疚，但医生Michel Yao坚持了下来。

“我其实都提出辞职了，但我目睹一位女士幸存了下来，活着是多么幸福……这种小小的成功会给你更多力量，坚持下去。

”缺钱也是流行病得不到有效防控的重要原因，砍掉20%的公共卫生预算的特朗普政府被纪录片点名批评。

因为经费不足，美国关闭了位于边境的救助站，不再对被关押的移民提供免费的疫苗接种；境内700多家县医院也面临被关闭的危险，生活在偏远乡镇的人只能祈祷自己身体健康。

“穷人在流感面前最危险。

”这句话让我心有戚戚然。

未来 尽管存在各种困难，但抗病毒之路还是有希望的。

来自纽约的Jake Glanville是个80后科学家，他领导的团队正在制造一种能够应对未来所有版本流感的疫苗。

为了达成“让全世界都能获得我们的疫苗”这个目标，他将希望寄托在盖茨基金会上。

这里不得不佩服富有远见的比尔·盖茨，他创立了一千两百万美元的基金，用于研究通用流感疫苗。

Jake Glanville最终拿到了195万美元的资助。

这让他的团队能够再支撑两年，向着疫苗的人体试验迈进。

还有Syra博士领导的全球卫生中心，旨在与全世界的卫生机构进行合作，针对流行病做好准备。

她四处筹措资金，最终成功。

当中让我印象深刻的是一位资助人说的话：“我们在生物防御领域花掉的钱，只能建造半艘航母。

而与生物防御相关的问题杀死的人，却比上世纪所有战争加在一起杀死的人都多。

”记录片里还有一个很有意思的视角是信仰。

科学与宗教，看似是互不相容的两极。

但在片中的不少镜头里，印度医生在佛像前焚香祭祀，美国医生在教堂里唱基督教歌曲，以及纽约专家每天早上跪坐在垫子上朝拜真主安拉。

片中的Syra医生不仅是卓越的领导者，也是尽职的母亲和虔诚的穆斯林写到这我想起了以前采访过的一位来自台湾的科学家，我曾问他是否相信宗教，他说他相信造物主的存在，无论这位造物主是上帝还是佛陀。

人类的知识是有限的，不能因为对一些东西不了解，就否认它的存在，“尊敬‘它’是天经地义的。

” 说到底还是要对大自然保持敬畏之心。

看到纪录片里的人们努力为全人类的福祉奋斗，会感到自己的力量实在渺小，唯一确定能做到的，大概就是再也不透支自己的身体，不挥霍健康这笔最重要的财富吧。

只有这样做，才不辜负那些近处的、远处的心意。

两天前我从父母家回到市区的住所。

深圳的天气很好，阳光明媚，但楼下的街道空空荡荡，城市仿佛陷入一场白日梦。

站在阳台晒太阳时，忽然就生出类似电影《楚门的世界》里那种虚妄感。

但这种虚妄，轻易就被一阵救护车呼啸而过的声音打破。

独自一人在家，每天做家务，勤洗手，画画，网上冲浪，剩下的就是默默祈祷。

祈祷所有人都能平安归来

武汉新型肺炎来势凶猛，最新科普纪录片《流行病：如何预防流感大爆发 》非常及时，强烈推荐：

历史就是已经发生的一切，现在和未来都是历史的延续和投射，了解历史就能洞悉当下和未来。

人来到这个世界，哲学上叫“抛掷”——为什么来，生命有何意义？

答案五花八门，这个尼采都没整明白的高深问题，我们凡夫俗子就不要浪费脑细胞了，用古人的话来说，既来之，则安之。

反正，每个人都有三样事情无可避免：死亡、纳税、流行病。

14世纪的鼠疫大瘟疫夺走了2500万欧洲人的生命，占欧洲总人口的三分之一！

19世纪的霍乱致死数千万人，霍乱被描绘成死神的形象：

20世纪初臭名昭著的“西班牙流感”肆虐全球，感染了6亿人，导致5000万人死亡。

当时全球人口才12亿，也就是说，两个人中就有一个感染了“西班牙流感”。

美军堪萨斯州的野战医院住满了“西班牙流感”的患者：

全球平均每年都会增加5种新型病毒——面对包括武汉新型肺炎在内的流行病，不必害怕，怕也没用，如《流行病》揭示的一样：

正确认识流行病（传染病），是战而胜之的基础。

《流行病》片头回顾西班牙流感，仅在美国，西班牙流感就夺去了50万人的生命：

动物带来的全新病毒威胁着人类社会：

全球各地的科学精英都在试图研制一种能够对抗所有新型病毒的通用疫苗，虽然进展缓慢，但这一领域有着无限广阔的发展前景。

追踪流感病毒的科学家发现，近年来很多恐怖的病毒都喝蝙蝠有关：

居然有“美食家”网友发布吃蝙蝠的图片，看着都渗人，怎么吃得下去，真的好无语：

要知道，蝙蝠是新型病毒的集大成者：

人类是万物之灵，火箭才能上天，但科学、理性都有其边界，并非无所不能。

《流行病》就像及时雨，去除瘟疫的迷雾，最终切断病毒感染人类的路径。

预防总是这样该值得特别关注了！

流行病毒不同于人与人接触才能才能的埃博拉我特别赞同！

这次的肺炎病毒真的无与伦比的迅速蔓延比之03年的非典进阶了恐怖多了！

现在交通运输之发达造就了病毒的扩散之快速！

听到一丝丝风声第四天就严重到封城的肺炎警示来了！

不知道下次是怎样！

03年的非典很严重但没这么可怕记得那时候上学感冒了全班就我一个班主任老师带去检查是否是非典！

很警觉因为那时候我们县城根本没有一例！

医生们特别谨慎！

查完不是我还停课在家！

现在的肺炎医生们护士们作战一线的工作者们完全是用生命换生命的奔跑！

一场没有硝烟的战争很恐怖很无奈！

累的心猝者医护工作的比比皆是！

下午还跟家人讨论对于医学还是很大一部分是怀着治病救人的信念去学去这个岗位的！

医护工作者特别值得尊重！

流行病的预防显得尤其之重！

一种流行到后面是有疫苗可架不住往后病毒的变异就像这次并不是动物直接传染给人，而是人吃了它开始的，那么就是个别人类想的口腹之欲惹的祸！

1.流行病历史，严重性，最新科技，世界各地为医疗献身的医者。

2.疫苗接种的争论，非法移民的困境与疫苗接种的重要性，广谱疫苗的持续探究。

3.流行病传播性及速度挑战，对家畜和野生动物采样做预测和预备（近半个世纪致命流感病毒都来源于中国），城镇稀缺医生的生存困境和有经验医师为自己技术能继续传承的行动。

nothing is permanent. 4.世界各处都有傻吊挑战科学的医疗进程（非洲武装袭击，俄勒冈州反对疫苗接种），川普大幅削减医疗预算和导致频繁出现前边界死亡案例，非洲贫困医疗困境与公立私立医院导致医疗环境严重不平衡。

果然不论地区教育程度之类的都有悲天怜人的可敬之人和虚伪荒谬的搅屎棍。

相关性不代表因果。

5.医者所做牺牲、努力与危险，广谱疫苗的精益求精，财政补贴减少医者面临的困境（不发达州持续关闭医院）。

6.广谱疫苗研究和赞助都顺利，村镇医者难以承受超高负荷工作离职，印度医者用百分之一千的精力和虔诚信仰对抗流行病，全球卫生中心组织者联合相关专业人士投入保卫人类健康，每时每刻都有心系人类的普通人行走在对抗流行病的最前线。

/以上是对每集内容主观的记录，永远要对可爱的人心存感激也做好遇见傲慢自私之人的准备。

本片多线并行，展示了全球相关机构、各种科学家、医生正在为预防和控制各种传染病的爆发和传播，做出哪些努力。

前提：1.流感≠感冒2.历史上，流感曾是致命的，造成大量人类死亡。！

大量剧透！

本片讲了美国流感季来临之际的故事：emergency operation center负责控制纽约市的病毒，定时检测流感情况，进行疫情应急演练；唯一全科医生服务一个远离大医院的俄克拉荷马州小镇，而乡村医院因负债得不到税项支持而关闭；一位创业者研究广谱疫苗，在危地马拉用猪做动物实验；一位退休护士做志愿者帮非法移民接种疫苗；麻疹再现，某州愚昧家长却集结抵制疫苗法案。

还讲了其他国家的故事：猪流感爆发，印度医院医护应接不暇；刚果医护缺乏有效防护，埃博拉感染率很高，WHO工作人员还要面对当地人的敌视和不信任；埃及一位黎巴嫩籍科学家监测禽流感动态……通过本片，我了解了科学家是如何监测可能的动物宿主、研制新疫苗，以及针对传染病的各种预防和控制措施。

学到了，每年接种流感疫苗很有必要。

比传染病更可怕的是无知。

比传染病更可怕的，还有贫穷导致的卫生条件的落后。

一个地区的医疗资源越丰富、医疗体系越健全、疾病预警措施越及时，对传染病的控制越有力，当然政府对公共卫生的投入也很重要。

《流行病：如何预防流感大爆发》(Pandamic: How to prevent an outbreak?)，Netflix于1月推出的六集纪录片。

第一集It hunt us，介绍了六位医疗领域的热血“青年”如何在各自领域努力预防世界性流感的发生。

她们认为流感会很快再次袭击全球，不是如果，是何时。

PS，也终于明白了前阵子莫名其妙上热搜的美国流感是怎么回事，正确地说法是季度性流感（seasonal flu），其与流行性流感（pandemic flu）截然不同。

第二集 Pandemic is now，美国塞勒姆（Salem）市掀起疫苗注射反抗风潮，市民对不注射疫苗不能进入一些学校的条例持反对态度。

在刚果，医疗健康工作者一边防止埃博拉（Ebola）病毒入城扩散，一边说服人们相信疫苗注射的好处。

而在美西交界的移民拘留营里，医护人员为这些人注射流感疫苗。

在有限的数量里，孩子和孕妇优先。

他们希望，人们不要只在乎埃博拉病毒，流感病毒也需要被重视。

第三集 Seek, Don’t hide，世界范围内，科学家对动物和驯兽员可能出现的病毒进行测试，动物包括鸡、鸭、鸟和蝙蝠。

在美国和印度，医生花费相当多的时间关爱流感病患者。

有个细节是，科学家为了不影响候鸟迁徙，不从翅膀抽血。

第四集 Hold on to your roots，疫苗注射反抗风潮升级，医疗人员于刚果被袭击，美国医疗基金被削减，“疫苗之路”阻碍重重。

但瓜地马拉的研究有进展。

第五集 Prayers might work，世界各地，社区、家庭和信念协助医疗团队提倡坚强面对无尽疾病困扰的主张。

第六集 Don‘t stop now， Jake的团队获得了比尔盖茨基金会的投资，Syra成功为Global health center融到了基金，Holly寻求生活与工作平衡的同时为社区医院争取了2个医生的职位（原本只有1个医生），印度医生成功救回了一名swine flu患者的生命......好消息不断，而下一场流感之战也正在袭来。

有信仰是好事。

本片概览小时候有个脑筋急转弯式的冷笑话给我印象很深——A：流行的都是大众喜欢的，比如流行音乐、流行的书刊、电影。

B：那可不一定！

A：那你说说看为什么？

B：比如流行病。

虽然有点尬，但这个冷笑话让“流行病”这个词给我幼小的心灵不小的冲击。

看到Netflix最新推出了一部科学纪录片，名为《流行病：如何抗击传染病爆发》（Pandemic: How to Prevent an Outbreak），又唤起了我对这个冷笑话的不那么好笑的记忆。

可能很多人都跟我一样，对“流行病”这个词一知半解，更没有像如今这样成为每个中国人身边的现实。

你可以通过这部系列纪录片认识那些奋战在抗击传染病第一线的英雄们，他们分布在世界各地，虽然从事着不同的职责，但是做着相同的努力——他们正在为阻止下一场全球疫情的爆发贡献自己的力量。

从何说起这部纪录片一共分为6集，这6集的标题分别是：甩不掉的威胁 It Hunts Us当务之急 Pandemic Is Now以攻为守 Seek, Don't Hide团结社区 Hold On to Your Roots信仰的力量 Prayers Might Work永不止步 Don't Stop Now然而我并不打算按集数顺序来介绍这部纪录片，否则会如同流水账一样枯燥无味，我这篇文章也不是《5分钟带你看完XXX》那种纯粹叙述剧情的类型。

经过数十小时的观看、分析和思考，我决定从以下角度进行介绍：为了证明我不是标题党，我会先从本文的标题切入，说明为什么这部纪录片与大家息息相关。

然后我会从片中出现的一些真实案例出发，试图提取出当中潜藏的现实冲突。

我会让大家一起思考几个至今仍存在争议的问题，其中不可避免地会带有一些我的个人看法。

但是我不会给出这些问题的答案，当你实际观看这部纪录片时，你会在片中找到部分问题的答案，而部分问题不会，这样就确保了我不会剥夺你观看本片的思考乐趣。

与你息息相关显然这不是一部令人轻松的纪录片，因为它太贴近如今的现实。

片中的流行病的案例，有一些就是最早在中国发现了病毒，然后从中国传播到世界上。

除了2002到2003年人所共知的非典型肺炎（SARS），还有2005年的禽流感，传遍了全球。

虽然后者并不如非典那么知名，但是援引中国政府官网的记录，从2003年到2005年，禽流感感染了荷兰、加拿大、越南、柬埔寨、土耳其、泰国等多个国家的人民，并且致死率是非典的好几倍。

片中的病毒专家会追根溯源，查找每一例传染病的来源，不巧的是，不少病毒都来自蝙蝠这种日常并不常见的动物。

专家们会深入各种地方，从蝙蝠的血液中取样，带回实验室做检测，看是否呈阳性，判断是否携带对应的病毒。

根据中科院武汉病毒研究所的研究发现，如今国内的新型冠状病毒，也被认为传染源来自野生动物，可能为中华菊头蝠。

拍摄本片时，中国还没有出现新型冠状病毒肺炎的疫情，更没有爆发。

但是片中的多位专家都预测不久后，在某个时候，一定会发生新的疫情。

像1918年流感病毒那样大范围流行。

（后文会介绍1918年流感事件）

并且在全世界范围传播。

看到这里，是不是觉得这些专家就如同预言帝？

抗击疫情的英雄们

这不是一部令人轻松的纪录片，但也绝不是一部令人心情沉重、无奈又绝望的纪录片。

因为片中的主角们，除了各种传染病的病原体，还有对抗这些病毒的各行各业的英雄们。

他们有：纽约疾控中心的医生世界卫生组织派驻到疫情所在地的干预专家印度孟买医院的医生美国俄勒冈州推行学生强制疫苗接种法案的官员埃及开罗疾控中心的疫情监控专家美国俄克拉荷马州乡镇医院的唯一医生分布式生物科技公司的疫苗研究科学家参与法案审批和行政拨款的参议员他们利用起现在发达的医学、科技、交通、宣传等社会能力，为当地人民乃至全球大众打造出了对抗病毒的先进武器。

当看到他们在片中的神勇表现，有几次我甚至想要为他们在屏幕前鼓掌。

以纽约疾控中心的医生赛拉为例，她不仅负责在纽约控制住病毒的蔓延，而且要监控来自全世界的情报，以做进一步的调度。

她每天醒来就会收到几十封从全球各地发来的邮件，一直到深夜11点都要回复邮件，白天还要召集数场会议来听取意见，部署疾控安排。

每天收集最新的信息，做到知己知彼，才能更好地控制疫情。

那么你了解流行病吗？

日光之下并无新事片中提到最早的流行病案例，是1918年流感大流行。

这里指的是在1918年1月至1920年12月间爆发的全球性H1N1甲型流感疫潮，由一种称为西班牙型流行性感冒（英语：Spanish flu）引起的传染病，曾经造成全世界5亿人感染，5千万到1亿人死亡，传播范围达到太平洋群岛及北极地区；其全球平均致死率为2.5%-5%（当时世界人口17亿人），和一般流感的0.1%比较起来极为致命。

其名字由来并不是因为此流感从西班牙爆发，而是因为当时西班牙的疫情最为严重（亦有指当时因第一次世界大战参战各国对传媒有严格管制；只有中立国西班牙能大肆报道，令时人错觉当地疫情特别严重），有约8百万人受感染，甚至包括西班牙国王阿方索十三世，所以被称为西班牙型流行性感冒。

至于在西班牙则以著名歌剧Naples Soldier为其命名，为人类历史上最致命的自然事件之一。

要知道，当年还没有飞机，交通工具也很落后，人们在全世界的流动性远不如现代。

如今从中国到美国，也就是一个航班的距离。

从一个国家传播到另一个国家，也就是几个小时而已。

流行病的传播，最初都要靠动物来作为宿主，尤其是跟人类接触较多的家禽动物。

当年的家禽养殖量也远不如现在，由于人们对动物蛋白的需求提高，大规模的鸡、鸭、鱼、猪养殖场现在已经遍布各地。

但是1918年的疫情可怕到了什么程度呢？

“全世界5亿人感染，5千万到1亿人死亡”这组冷冰冰的数字可能还无法让你形成感受，片中有更为直观的对比。

死于流感的人数超过了两次世界大战的死亡总人数，其中第一次世界大战大约1500万人死亡，第二次世界大战大约7000万人死亡。

这五千万到一亿人，统计的数字范围这么大，是由于当时正处于第一次世界大战与战争刚结束时期，因此大部分的国家都没有详细的统计资料。

甚至此次流感死亡人数过多，成为第一次世界大战提早结束的原因之一，因为各国都已经没有额外的兵力作战。

早在1918年就死亡这么多人，当时的世界人口总共大约17亿。

如今的交通方式海陆空全覆盖，人口流动性高，大规模养殖业发达，而且世界人口已达70亿，一旦爆发流行病，后果将是不可想象的。

在这70亿人口当中控制病毒的传播，是一个非常艰巨的挑战。

知己知彼这是一项什么样的挑战？

很多人并不了解我们的敌人。

传染病的特殊病原体，一共有四个特征：

第一、高死亡率或高发病率

第二、引起恐慌

第三、难以治疗

第四、高传染性我们对照看一下这四个特征，如今我们遭遇的新型冠状病毒肺炎就全部符合。

从目前已知数据来看，新型冠状病毒肺炎的死亡率并不高，但是依然具有高发病率，发病后会产生发热、乏力、呼吸困难等症状。

引起恐慌，恐慌导致人们抢购口罩等防护用品。

难以治疗，虽然可以治疗，而且有治愈案例，但是没有找到针对性的特效药，或者研制出可用的疫苗。

高传染性，传染途径已知可通过空气、接触传播，钟南山院士公开说过，存在人传人现象，1个病人传染了14个医护人员。

迎难而上一些英雄选择站出来对抗这些可怕的病毒。

不论疫情多么凶险，医护人员永远冲在最前面，尽管有严密的自我防护，但是他们要直面感染的风险。

他们必须动作很快，赶在病毒扩散之前，时间分秒必争。

专业医务人员的缺乏，导致无法对传染病进行有效的监控和筛查。

这并不是只有中国才存在的问题。

需要更多的医护人员，才能解决这个难题。

快速扩散的病毒 VS 缺乏的医务人员这是片中呈现的第一个现实冲突。

片中的疫苗研究科学家，尝试研制出一种广谱的疫苗。

如果成功，只要接种一次，不仅可以免疫至今已出现过的所有流感，更理想的是，还能免疫未来全新的流感病毒。

显然这是一个难度系数极高、失败风险很大的研究方向，需要消耗掉不少资金。

他是一名医学博士，毕业后他放弃了优厚的工作机会，而是成立了一个小来尝试他的大胆想法，控制在较小的规模一步步试验。

那些更有资源、人力的大型药企虽然更有条件来做这些试验，但是这些大企业都害怕风险，这反而成了他的优势。

为了筹集研究所需的资金，他尝试向比尔·盖茨寻求帮助，希望比尔&梅琳达盖茨基金会能够给予研究资金上的扶持。

他需要的钱不多。

而且就算他成功研制出了广谱疫苗，他并不打算靠这个发大财，而是以成本价提供给全世界更多负担不起疫苗的人。

他的试验需要先在猪身上做，然后才能在人体试验，这还有很长的路要走，每一步试验失败，都要推倒重来。

到底他能否获取到研究所需的资金？

研究的进展是否能如预期一样顺利？

疫苗研制的失败风险和资金缺口 VS 疫苗研究科学家的济世之心这是片中呈现的第二个现实冲突。

印度孟买的医院里，因为呼吸困难而来就诊的病人们挤满了每一张病床，已经让医院处于104%的超负荷运转。

刚刚送来的一名孕妇，呼吸急促，已经不方便说话，被送上了呼吸机。

由于当地的人们对疫情普遍不重视，导致在病症轻微时，都不愿意马上就医。

等到病情加重再来医院时，已经处于危险状态，难以治疗。

片中这一例怀孕6个月的女性病人，送来的时候，血氧饱和度已经是60%-70%，这是什么概念？

根据中国卫健委发布的《第四版新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案》，诊断标准其中一条就是血氧饱和度低于93%。

也就是说，高于93%才是正常状态，片中这位病人已经相当危险，再晚来一段时间，可能就已经生命垂危。

无法及时就医的病人 VS 超负荷运转的医院这是片中呈现的第三个现实冲突。

在美国有一名主动前往医院报告自己有发热、咳嗽症状的病人。

经过前台医务人员的询问，他3天前才从刚果旅行回来（埃博拉病毒发源地）。

这引起了医务人员的重视。

前台医务人员首先给他发了一副口罩，让他戴好，然后站在指定位置等待专门的医务人员来接他去治疗。

医院紧急通知急救和重症监护人员出动，他们穿戴好从头到脚的一次性防护服，以及抗冲击面罩等防护用具，把这名病人送到了隔离病房进行监控。

这1个疑似病例，就出动了5名医务人员，消耗了5套防护用具，并且占用了1个隔离病房。

这并不是这家医院处治的第1个病例了，防治传染病的高额成本让这所医院一直都难以承受。

这成本不仅是资金上的，更多是人员和物资上的，在疫情爆发时，最缺的并不是钱。

防治传染病的高额成本 VS 难以承受的医院这是片中呈现的第四个现实冲突。

在流感季，美国俄克拉荷马州的流感疫情肆虐。

政府为了防控疫情，避免在学生当中传播，不得不关停了学校，很多学生因此无法上学。

这个办法，如同封城这样的阻断措施一样有效。

但是对人们造成的生活不便和经济上的损失，并非每一个人都能理解，无法获得100%的支持。

防止疫情扩散的阻断措施 VS 生活不便而怨声载道的人这是片中呈现的第五个现实冲突。

在美国十多年前就已经消灭掉的一种病——麻疹，突然再度出现。

并且在全国出现了高达2000多个确诊病例。

为此，俄勒冈州的一名官员提交了一份关于疫苗强制接种的法案。

该法案要求必须经过疫苗接种的孩子，才能到公立学校上学，也就是对所有学生强制接种。

但是有家长认为不应该有这样的法案，每个人应该有权决定自己是否愿意接种疫苗，这一观点得到了一些人的认同。

法案的支持者和抗议者之间产生了矛盾。

抗议法案的家长们想让自己未接种疫苗的孩子去上学，这让其他家长们非常担心。

立法机构为这项法案召开了公开听证会，听取支持者和反对者们各自的意见，再据此决定法案是否能通过。

对所有学生强制疫苗接种的法案 VS 认为自己有权控制自己的身体的反对者这是片中呈现的第六个现实冲突。

越南流行起一种禽流感，这似乎是从鸡身上传播的。

于是防疫专家们从鸡和养鸡场的人身上提取血样来检测。

经过确认，鸡身上检测到了呈阳性的结果。

科学家们进一步明确了传染源。

越南政府决定，对已经染病的鸡鸭全部进行扑杀。

并且为全国所有的鸡鸭进行接种，以彻底消灭疫情。

这一强而有力的举措虽然是有效的，但是带来了经济损失和疫情防控的工作量。

显然对于养殖场的农民来说，这不是一件轻松的事。

但是如果不控制疫情，造成的损失会更大。

对染病禽类的扑杀和接种 VS 养殖场农民的损失这是片中呈现的第七个现实冲突。

埃及开罗疾控中心的疫情监控专家说过，当疫情发生时，风险最大的是穷人而不是富人。

这不是说病毒不会传染富人，而是说富人可以反抗，而穷人不能。

穷人的积蓄不足让他们待在家里自我隔离，生活的压力迫使他们不得不继续出门去工作。

这些辛苦工作的人，在工作场所承担了更大的风险。

只要人群聚集的地方，都是病毒传播的温床。

迫于生活而出门工作的人 VS 在人群聚集处散播的疾病这是片中呈现的第八个现实冲突。

最大的阻力并非来自病毒驻派到非洲刚果控制当地埃博拉病毒传播的世界卫生组织专家，搭建了简单的卫生所来对当地疫情进行干预。

他与当地的医务人员一起开会讨论面临的困难。

他们在人口稠密的地方，每天都要派救护车出去救治病人，但是他们只有一辆救护车，条件非常艰苦。

救治是忙不过来的，他们想为当地人大量接种疫苗。

即便如此，当地人并不理解这些医生的所作所为。

当地民兵还把卫生所烧毁，医生们受到了生命威胁。

你知道当地人为什么这么做吗？

因为他们认为疫苗是“不纯洁的”，派来的美国人注射到他们身体的疫苗，被当地人认为会让健康的人感染病毒。

这种毫无根据、愚昧无知的想法，成了控制疫情的阻力。

季节和气候的变化，会给病毒的传播带来方便。

埃及开罗的专家们观察着监控数据，并且做出预测。

有时候这些条件并不是人为能控制的，温暖的气候也会成为阻力。

美国华盛顿特区的政府官员们商讨拨款多少给纽约疾控中心。

疾控中心的医生除了处理疫情，还要为疾控中心的预算到处奔波，希望争取到更多支持。

资金的短缺也是对抗疫情的阻力。

在埃及，禽流感的肆虐导致了每天都有确诊病例上报。

疾控中心会派专人上门送去药物，进行隔离。

并张贴出告示来通知同一社区的其他住户。

大家对此很容易产生恐惧情绪，不知道自己生活的环境是否安全，有时候甚至会歧视、攻击染病的受害者。

人们的恐慌成为了防控的阻力。

在美国俄勒冈州，拒绝流感疫苗接种的人，还会以疫苗会出现副作用来反对疫苗强制接种法案。

提出法案的官员们会进行解释。

在这部纪录片中，很多现实中的矛盾，都会出现正反两方面的观点。

而摄制组并不是只听一面之词，双方的意见在片中都有充分的表达。

有的反对者说，疫苗会导致一部分人患上自闭症。

而提出法案的官员解释了自闭症的特点。

自闭症的特征会在出生后的12到24个月间表现得更明显。

这不是出生后接种的疫苗导致的。

这样的争辩在法案的公开听证会现场还有很多。

对疫苗接种法案的不支持，也成了一种阻力。

在当地人敌视世界卫生组织的刚果，疾控专家们为了赢得当地人的信任，召开了公开的宣讲会，并当场回答人们提出的问题。

有人很关心染病患者的隔离措施。

而疾控专家们的回答很有水平。

在人们普遍存在抗拒的心态的当地，强制隔离措施会成为一种阻力，病例会隐瞒、脱逃，导致疾病的扩散。

对抗这些阻力，不止需要医生和科学家们的努力。

合力最大

医务人员需要人们的理解和支持。

在印度孟买，每天从早到晚劳累的医生，为拯救每一位病人而高兴，但是没有成功救治的每一位病人也让他悲痛万分，以至于他曾经早就提出过辞职。

在美国俄克拉荷马州乡镇医院的医生，经常要值72小时的班，吃在医院，睡在医院。

作为全镇唯一的医生，她感受到了巨大的压力。

世界卫生组织的疾控专家，经常要面对世界上死亡率最高的病毒。

这种工作让他连续好几个月都见不到家人，只能以疲惫的姿态与家人通话。

他的工作当中，很少会发生能振奋人心的事情。

但是他选择继续坚持下去。

他马上又要奔赴下一个疫情爆发地。

由于太过危险，连摄制组也无法陪同他前往。

这样的人在为大众赴汤蹈火。

在西非疫情爆发期，大量的医务人员感染，死亡。

如今的形势不能单靠任何一方来对抗。

只有医务人员、政府、大众三者通力合作，才能战胜疫情。

唯一能对抗阻力的，只有合力。

这部剧应该是2月的时候在Netflix上线的，当时有人感叹Netflix太会挑时候了。

6集内容稍显散乱，并没有很好地回答标题中“How to Prevent an Outbreak”这个问题，更多的是客观地呈现人们为预防下一个全球流行疾病做出的各种努力：从立法、到疫苗研究、流行病控制、一线公立医院的情况等等。

个人几点认识如下：• 流行病预防是长期、重要但非紧急的事务。

片中出镜的流行病疾控预防专家们异口同声地表示pandemic一定会再次出现，我们只是不知道时间、地点和方式。

所有专家都对此深信不疑，严阵以待。

然而这样严肃的认知恐怕并没有下沉至大众当中，至少之前我并没有这样的意识。

至于是否体现在公共管理政策法规及其落实中，我不了解，不作妄评，欢迎专家分享。

• 在高度全球化的今天，流行病留给我们的反应时间非常短。

一战结束后，随着大量士兵返乡，致命的流感从epidemic演变成了pandemic，最终这场由H1N1病毒引起的大流感竟然夺走了5千万人的生命，约为战亡人数的5倍。

这还是在一个靠船只游走欧美大陆之间的时代，而现在24小时内，你基本上可以到达世界任何一个角落，这使如何实现快速响应和有效控制成为一个全球性的系统问题，没有谁可以独善其身。

• 片中有一个细节让我印象深刻：纽约流行病专家接受采访时表示，两个儿子同学的家长们并不知道她的职业，她生怕儿子会遭到排挤。

这从侧面反映了大家对流行病本能性地恐惧。

在这段时间我们也看到了恐慌引发、激化的各种问题和矛盾。

流行病的爆发对信息传播的各个环节都提出了要求，包括作为信息接收者的我。

无论在哪里，人身攻击和恐慌情绪的表达都是两码事，却常常混淆不清。

• 美国Ohio州强制疫苗注射法案立法的事件将美国的个人自由和公众利益的相对性推到了镜头前。

听证会的过程很有意思，疫苗注射的支持者和反对者各抒己见，各有各的道理。

意见相左的数名州民代表发言，每人发言时长严格控制在2分钟（时长的限制可以帮助控制废话和煽动性的语言）。

一个“明辨”的机制，维护大家发声的权利（civil liberty），要求大家尽到实事求是的责任，允许大家存异求同，以保护公众利益。